Rabu, 29 November 2017

Penyakit kulit Crohn

Penyakit kulit Crohn - Penyakit Crohn adalah penyakit radang usus yang melibatkan radang usus halus. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit, demam, sembelit, diare dan penurunan berat badan. Fitur ekstraintestinal umum terjadi pada penyakit Crohn dan termasuk arthritis, masalah kulit, pembengkakan di mata atau mulut, batu empedu dan batu ginjal. Penyakit Crohn mempengaruhi sekitar 1 dari 300 orang Eropa dan memiliki onset puncak pada remaja dan 20an. baca juga : QnC Jelly Gamat


Bila lesi granulomatosa penyakit Crohn melibatkan situs selain saluran pencernaan, penyakit ini disebut penyakit Crohn metastatik.

Apa ciri klinis penyakit Crohn kutaneous?

Keterlibatan kulit atau penyakit Crohn kutaneous terjadi pada sekitar 40% pasien dengan penyakit Crohn.

Perpanjangan penyakit Crohn usus

Tag kulit, pembengkakan (edema), fisura dan abses di sekitar daerah perineum dan perianal sering terjadi pada pasien penyakit Crohn. Kelainan vulva atau skrotum yang menyakitkan dan ulserasi dapat terjadi. Lihat halaman DermNet NZ tentang penyakit kelamin Crohn. baca juga : cara mengobati crohn

Penyakit Metastatik Crohn

Penyakit Crohn kutaneus granulomatosa metastatik dapat terjadi sebagai bintik atau plak yang ditemukan di batang tubuh, lengan dan kaki. Lesi cenderung asimetris dan melibatkan dermis dan atau jaringan subkutan (panniculitis). Mereka mungkin sedikit gatal.

Reaksi kutaneous terhadap penyakit Crohn usus

Pada beberapa kasus kelainan kulit non-granulomatous terjadi sebagai reaksi terhadap penyakit usus. Ini termasuk:
  • Pyoderma gangrenosum
  • Dermatosis Neutrofilik / Sindroma manis, biasanya disertai pustula
  • Pyodermatitis-pyostomatitis vegetans, dermatosis erosif purulen yang ditandai dengan bisul jalur siput
  • Erythema multiforme
  • Eritema nodosum
  • Erupsi bergejala termasuk jerawat nodulocystic, hidradenitis supurativa dan folikulitis
  • Palisaded neutrophilic dan granulomatous dermatitis
  • Vaskulitis pembuluh darah nekrosis dan granulomatosa.
  • Terkadang, lesi kulit bisa terjadi sebelum ada tanda atau gejala penyakit usus.

Penyakit Crohn oral

Keterlibatan oral terjadi pada 8-9% penyakit Crohn dan meliputi:

  • Gingiva atau pembengkakan mukosa
  • Cobblestoning dari mukosa bukal
  • Ulkus aphthous
  • Tag mukosa
  • Cheilitis sudut
  • Granulomatous cheilitis (pembengkakan bibir persisten)

Letusan kulit sekunder

Penyakit Crohn yang menyerang usus bisa menyebabkan malnutrisi. Kekurangan zat besi dan kekurangan vitamin dapat terjadi sebagai ulserasi kulit atau mulut, infeksi persisten atau pellagra.

Obat yang diresepkan untuk penyakit Crohn juga dapat menyebabkan efek buruk pada kulit (letusan obat).

Bagaimana penyakit kulit Crohn didiagnosis?

Biopsi kulit pada lesi dilakukan. Temuan histopatologis granuloma non-kasein serupa dengan yang ditemukan pada penyakit Crohn usus mendukung diagnosis penyakit kulit Crohn. Pada pasien tanpa penyakit usus yang biopsi kulitnya menunjukkan granuloma non-kasein, riwayat gastrointestinal menyeluruh dan kerja sistemik harus dilakukan.

Kehadiran antibodi anti-Saccharomyces cerevesiae (ASCA) dalam darah sangat menandakan penyakit Crohn, dengan sensitivitas 60% dan spesifisitas 90%.

Apa pengobatan penyakit kulit Crohn?

Pengobatan untuk penyakit kulit Crohn bersifat paliatif bukan bersifat kuratif.

Pengobatan manifestasi intestinal biasanya memperbaiki lesi kulit. Pengobatan bisa meliputi:
  • Kortikosteroid oral
  • Steroid intrinsik disuntikkan ke dalam atau sekitar lesi kulit
  • Antibiotik seperti metronidazol dan tetrasiklin, biasanya diresepkan selama berminggu-minggu sampai berbulan-bulan
  • Metotreksat
  • Azathioprin
  • Sulfasalazine
  • Agen anti-tumor necrosis factor (TNF) seperti infliximab dan adalimumab.

Share on Facebook
Share on Twitter
Share on Google+

Related : Penyakit kulit Crohn

0 komentar:

Posting Komentar